あきる野市で五十肩による痛みでお悩みの方へ。
本記事は、
あきる野市にお住まいの53歳男性で、半年間続いた五十肩による肩の痛みと夜間痛に対して、超音波エコーで肩周辺を観察しながら鍼灸施術を行った症例でございます。
■患者様の主訴
【右肩の痛み、上腕外側面の痛み（五十肩）】
※個人情報の同意を得て掲載しております。
■基礎情報
年齢：53歳
性別：男性
職業：建設業（事務作業メイン）
主訴：半年前から肩に痛みを覚え、その1週間後には痛みで眠れなくなり、今では腕の動きも悪くなってきた。
■現病歴
今は、建設業の事務がメインですが、何年か前までは現場で作業がメインで、重いものを毎日肩に担いで運んでいた。
※現在は現場で作業することはなく、パソコン作業が主な内容となっている。
半年前から痛みが出始める。
その1週間後に寝ることが難しくなるぐらいの痛みに襲われて、病院を受診。レントゲン検査にて五十肩と診断を受けた。
半年間改善が少ないことから、別の治療も試したいと、ネット検索にて当院（あきる野市秋川の鍼灸院まごのて堂）を知り受診する。
■動作検査・触診・エコー観察
［動作検査］
肩関節屈曲（+）
肩関節伸展（++）
肩関節外転（+）
肩関節内転（+）
肩関節水平内転（++）
肩関節水平外転（+）
肩関節1st外旋（-）
肩関節2nd外旋（+）
肩関節3rd外旋（+）
結髪動作（++）
結滞動作（+++）
［触診］
右肩関節前方部（CHL部）に圧痛+αあり。
※ただ、痛いところはあるもののはっきりしないのが現状。
［エコー観察］
肩関節前方、前外方、外側部、後方部を観察した際に、腱の異常所見や水腫等の観察はありませんでした。
肩甲骨後方面の棘下筋の上部と中部線維、中部と下部線維、全体的に線維が隣り合っているところの筋膜（fascia）が白くなっており、くっついている（癒着（stacking fascia））画像が確認できた。
脇の中からのエコー観察時に、肩甲骨の前方面にある肩甲下筋の筋肉内の白さ（癒着（stacking fascia））が目立っていた。
※専門的な知識を持たない方々にも分かるように、記載させて頂いていることをご理解頂けましたら幸いでございます。
■治療方法
エコーガイド下トリガーポイント鍼施術
■目的とする筋肉［MPS・FPS］
✴右 CHL・LHB・肩甲下筋腱・肩甲下筋 メイン
✴右 棘下筋・棘上筋 サブ
■ 鍼灸施術による経過
1回目
痛み：P10
施術後：痛み自体は変化しなかったものの、肩周辺のスッキリ感を感じる。
※痛みのレベルを10段階評価で表し、1番痛い痛みをP10とします。
2回目
痛み：P10 → P7
夜間に目が覚める回数：3～4回 → 2～3回
激しい痛みが続く時間：約1分 → 約30秒
3回目
痛み：P10 → P5
夜間痛：2～3回 → 1回
激しい痛み：約15秒程度に短縮
……
10回目
痛み：P10 → P1
夜間痛なし。
強い肩の痛みはなくなり、肩の違和感のみとなる。
■全体のまとめ
患者時のお困りの五十肩に対して、エコーによる観察、動作検査、触診などを総合的に確認したうえで、施術方針を検討しました。
患者様の症状には、
↓
・夜寝返りで肩に激痛が走り、目覚めてしまう
・車の運転で、ハンドルを切った時に激痛が走る
・車のシートベルトを引こうとする時に激痛が走る
・不意に後ろに手を伸ばした時に激痛が走る
・痛くて背中をかけない
・腕の置き場がわからない
・パソコン作業でマウスを使ってると肩から腕が痛くなってくる
・同じ姿勢でいると肩が痛くなってくる etc
当院では、パソコン作業やマウス操作など、腕を前に出した姿勢を長時間続けることで肩周辺に負担を感じている方からご相談いただくことがあります。
今回の患者様も、施術と並行してマウスを見直したところ、負担の少ないものに買い替えたとのことでした。
いつも使っているものから症状に繋がることはよくあると思いますので、皆様も普段使っているものをよく観察してみて頂けましたら幸いです＾＾
■追記事項
※本記事は一症例であり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。
症状によっては適切な医療機関の受診を推奨する場合もございますのでご理解のほどよろしくお願い致します。
■五十肩・肩関節周囲炎でお悩みの方へ
当院では、超音波エコーを用いて原因を観察しながら施術を行っています。
・肩の痛みがなかなか改善しない
・夜間痛で眠れない
・肩が上がらない、腕を後ろに回せない
・肩の状態を詳しく確認してほしい
・鍼灸による施術を検討している など…
あきる野市で五十肩・肩の痛みでお悩みの方へ
五十肩による肩の痛みや夜間痛、腕が上がらない、背中に手を回せないなどの症状でお悩みの方は、一度ご相談ください。
当院では、問診・動作検査・触診などに加え、必要に応じて超音波エコーで肩周辺の状態を観察しながら、施術方針を検討しています。
今回ご紹介した症例と同じ結果を保証するものではありませんが、お一人おひとりの症状を確認しながら施術を行います。
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